亚洲日韩一区二区一无码::[一一91pio.com一一]據(jù)12月22日人民網(wǎng)報(bào)道，12月20日，國(guó)家醫(yī)保局針對(duì)公安部門偵破的醫(yī)藥領(lǐng)域虛開(kāi)發(fā)票案發(fā)函，要求各地認(rèn)真排查銀杏葉提取物注射液、頭孢唑肟鈉注射液、水解蛋白口服溶液等涉案產(chǎn)品是否存在類似問(wèn)題，盡快摸清掛網(wǎng)價(jià)格底數(shù)，并表示要堅(jiān)決反對(duì)虛高藥價(jià)加重患者負(fù)擔(dān)，堅(jiān)決反對(duì)虛開(kāi)發(fā)票形成非法利益鏈條，堅(jiān)決反對(duì)“一藥雙價(jià)”“帶金銷售”等違法違規(guī)行為。 近期公安部偵破的這幾起案件中，均可見(jiàn)醫(yī)藥領(lǐng)域的腐敗新套路。比如銀杏葉提取物注射液底價(jià)每支8.5元，售價(jià)每支25.28元，醫(yī)生每使用1支可提成4元；頭孢唑肟鈉注射液底價(jià)每支6.5元，售價(jià)每支16.5元，醫(yī)生每使用1支可提成2.5元。經(jīng)測(cè)算，藥品提成金額普遍占藥品開(kāi)票價(jià)與底價(jià)差額的兩成以上。用開(kāi)票價(jià)掩人耳目，用底價(jià)交易，藥企將差價(jià)返還給經(jīng)銷商，“帶金銷售”就會(huì)因“不差錢”而變得更加猖獗。 “兩套價(jià)格”為醫(yī)藥賄賂提供資金來(lái)源，其實(shí)是在鉆醫(yī)藥購(gòu)銷“兩票制”的空子。過(guò)去藥品在不同級(jí)別的代理商之間頻繁轉(zhuǎn)手，每轉(zhuǎn)一次手就開(kāi)一張發(fā)票、加一次價(jià)，藥品從生產(chǎn)廠家到患者手中，加七八次價(jià)是常事，“白菜價(jià)”也能加成“黃金價(jià)”。為治理這種亂象，“兩票制”應(yīng)運(yùn)而生，即藥品流通環(huán)節(jié)只能出廠開(kāi)一張票，進(jìn)入醫(yī)院開(kāi)一張票，中間環(huán)節(jié)無(wú)法開(kāi)票和加價(jià)。然而，如果藥企將出廠價(jià)標(biāo)得老高，令其含有“腐敗水分”，“帶金銷售”的資金來(lái)源便又有了著落。 過(guò)去“兩票制”發(fā)揮了較好的監(jiān)管作用，如今“兩套價(jià)格”讓“兩票制”失去了部分效力，這提示我們應(yīng)迅速升級(jí)監(jiān)管舉措，將“兩票制”的相關(guān)漏洞盡快補(bǔ)上。既然出廠開(kāi)票價(jià)與底價(jià)相差如此懸殊，說(shuō)明藥品的成本調(diào)查還不夠徹底和精準(zhǔn)。既然開(kāi)票價(jià)不是交易價(jià)，說(shuō)明發(fā)票管理等方面也存在漏洞，可通過(guò)進(jìn)一步強(qiáng)化智能審核等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金流與發(fā)票賬面不符等異?，F(xiàn)象。 在醫(yī)藥賄賂籌資出現(xiàn)新套路之外，近來(lái)行賄方式也出現(xiàn)了不少新手段，這一動(dòng)向同樣值得警惕。比如，按藥品銷量向醫(yī)院返利因查得嚴(yán)而無(wú)法實(shí)施，但藥企可以資助醫(yī)院科研項(xiàng)目；經(jīng)銷商不敢直接給醫(yī)生發(fā)放回扣，就在高檔酒店和熱門旅游景點(diǎn)組織學(xué)術(shù)會(huì)議。只要醫(yī)藥賄賂的賊心不死、醫(yī)藥腐敗“創(chuàng)新”勢(shì)頭得不到遏止，就可能有更多類似“兩套價(jià)格”的套路出現(xiàn)。 要堅(jiān)決查處“兩套價(jià)格”等違法違規(guī)行為，更要立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，高效完善醫(yī)藥反腐制度，讓醫(yī)藥腐敗不管手段如何更新，都無(wú)法逃脫醫(yī)藥反腐制度的嚴(yán)密監(jiān)管。如此才能標(biāo)本兼治，確保藥價(jià)大幅下降等醫(yī)改成果不被醫(yī)藥腐敗蠶食，進(jìn)一步守護(hù)好老百姓看病的“錢袋子”。