南京建邺区夜场KTV招聘男模无任务日结-教育委員-+Q:-:4397301:-:底薪5000-10000以上,可日结/周结/月结,详情咨询了解:-:{ 新疆阿拉爾，阿拉爾醫(yī)院急診科副主任喬金保正在教年輕醫(yī)生做創(chuàng)傷評(píng)估。受訪者供圖 新疆阿拉爾，阿拉爾醫(yī)院急診科副主任喬金保正在給醫(yī)共體分院的醫(yī)生進(jìn)行危重患者救治能力提升培訓(xùn)。受訪者供圖 10月23日，新疆阿拉爾，西部計(jì)劃志愿者張春雨在檢驗(yàn)科工作。中青報(bào)?中青網(wǎng)記者 李強(qiáng)/攝 10月18日，新疆昆玉，艾樂(lè)松所在醫(yī)院中醫(yī)科的年輕人。中青報(bào)?中青網(wǎng)記者 李強(qiáng)/攝 10月18日，新疆昆玉，在老兵鎮(zhèn)上的醫(yī)院，中醫(yī)科負(fù)責(zé)人艾樂(lè)松正在給病人做針灸。中青報(bào)?中青網(wǎng)記者 李強(qiáng)/攝 10月23日，新疆阿拉爾，留疆志愿者岳成在阿拉爾醫(yī)院檢驗(yàn)科工作。中青報(bào)?中青網(wǎng)記者 李強(qiáng)/攝 艾樂(lè)松和喬金保，是兩個(gè)醫(yī)生。 一個(gè)中醫(yī)，一個(gè)西醫(yī)；一個(gè)山東人，一個(gè)河南人；一個(gè)在塔克拉瑪干沙漠南，一個(gè)在塔克拉瑪干沙漠北。他們誰(shuí)也不認(rèn)識(shí)誰(shuí)，但多年以前，有一個(gè)共同的身份――西部計(jì)劃志愿者。多年以來(lái)，他們也干著同一件事――到基層去，到中國(guó)最大的沙漠邊，治病救人。 如今，胡楊凋落，北風(fēng)漸寒，塔克拉瑪干沙漠的冬天到了。艾樂(lè)松已經(jīng)完整地經(jīng)歷了沙漠邊10個(gè)春夏秋冬，喬金保經(jīng)歷了15個(gè)。 同期入疆的志愿者，一般待一兩年就離開(kāi)了。他們倆仍舊一南一北，日復(fù)一日地守在各自的醫(yī)院里。艾樂(lè)松孤身一人，喬金保已娶妻生子。艾樂(lè)松說(shuō)，他不后悔。喬金保也說(shuō)，他不后悔。 “不想在這里吃白飯” 艾樂(lè)松比現(xiàn)在年輕10歲時(shí)，還只是個(gè)剛到新疆昆玉市老兵鎮(zhèn)的大學(xué)生。 火車開(kāi)了三天三夜，才把他送到塔克拉瑪干沙漠南邊。他見(jiàn)到小鎮(zhèn)的人，發(fā)現(xiàn)跟老家的農(nóng)民“區(qū)別并不大”。他第一次去醫(yī)院上班，卻感到強(qiáng)烈的落差：鎮(zhèn)上唯一一家醫(yī)院又破又小，用的是旱廁；醫(yī)院10來(lái)個(gè)人，只有3個(gè)臨床醫(yī)生，其中1個(gè)還在進(jìn)修；每天只有10個(gè)左右的病人，診療單靠手寫。 由于就診的人太少，早他幾天到的志愿者，每天事情也不多。 “我問(wèn)他，在這里做什么？他回答，什么也做不了?！卑瑯?lè)松告訴中青報(bào)?中青網(wǎng)記者，當(dāng)時(shí)，醫(yī)院里沒(méi)有住院病人，不做手術(shù)，醫(yī)生主要治一治感冒發(fā)燒，或者開(kāi)慢性病的藥，志愿者就打打雜。他感到一種奔波千里之后盼頭落空的失望。 沙漠那頭的喬金保也曾感到過(guò)這種失望。2009年，喬金保23歲，剛從鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校畢業(yè)，被安排到喀什地區(qū)一家位置偏遠(yuǎn)的醫(yī)院服務(wù)。那里人少，喬金保就靠看書熬時(shí)間，待了一個(gè)月，待不下去了，調(diào)崗去了另一家醫(yī)院。 清閑日子，艾樂(lè)松捱了幾天就捱不下去了。 “我們不想在這里吃白飯。”艾樂(lè)松說(shuō)，這兒以前沒(méi)有中醫(yī)，他開(kāi)始跟另一位志愿者琢磨，開(kāi)展點(diǎn)兒中醫(yī)業(yè)務(wù)，比如推拿。他倆是山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的同班同學(xué)，好歹學(xué)了3年針灸推拿，而且，“推拿沒(méi)有成本”。 醫(yī)院給了一間10余平方米的閑置診室和兩張床――一張被淘汰的牽引床、一張老舊的木制診療床。在簡(jiǎn)陋的邊疆診室，兩個(gè)初出茅廬的小伙子憑兩雙手，興致勃勃地開(kāi)始了志愿服務(wù)。 起初，沒(méi)人來(lái)。不是這里的人不生病，而是他們已不太信任這家醫(yī)院。 他了解過(guò)這家醫(yī)院的歷史，它也輝煌過(guò)，是幾十年前靠上海知青撐起來(lái)的，能做剖腹產(chǎn)等手術(shù)。但過(guò)去的二三十年間，年輕醫(yī)生不愿意來(lái)這兒，醫(yī)生青黃不接，技術(shù)也在退步。“逐漸沒(méi)有老百姓愿意來(lái)看病了。” 后來(lái)，他們靠免費(fèi)給外來(lái)務(wù)工者、鎮(zhèn)上機(jī)關(guān)員工、醫(yī)院同事做推拿，重新?lián)炱鹦湃巍０瑯?lè)松記得，他的首個(gè)患者是個(gè)河南人，在這兒務(wù)工，有腰椎病。推拿了15天左右，他腰椎疼痛的癥狀消失了。 這間推拿診室的口碑，在小鎮(zhèn)上小范圍傳播起來(lái)。一個(gè)月后，診室里，開(kāi)始有病號(hào)排隊(duì)。沒(méi)過(guò)多久，艾樂(lè)松開(kāi)始腰酸背痛了。他和同學(xué)每天忙不迭，累得不行，有時(shí)坐在凳子上都能睡著，但他們很開(kāi)心，剛來(lái)時(shí)的失落感也煙消云散。 他感到兩張床已無(wú)法滿足需求，推拿效率又低，有了購(gòu)入新床、開(kāi)展針灸的念頭，但在醫(yī)院里受阻了。 幾年后，他才從醫(yī)院會(huì)計(jì)那里得知，當(dāng)初醫(yī)院不愿花錢買新設(shè)備，是擔(dān)心一年之后，他們離開(kāi)，中醫(yī)診室半途而廢，新設(shè)備被扔掉。 艾樂(lè)松另辟蹊徑，打起了一位干部的主意――那位干部剛獲得一筆6000元的獎(jiǎng)金。艾樂(lè)松希望這位干部能為診室投資，作為報(bào)答，“我們平時(shí)多給他做推拿、按摩”。 很快，他們拿著“化緣”來(lái)的6000元，先買了6張?jiān)\療床，又買了1000根針灸用針，并開(kāi)始收費(fèi)治療，針灸一次20元。 為了練針灸技術(shù)，熟悉醫(yī)書所提的“酸麻脹痛”之感，他和同學(xué)拿著針“互相扎”，也會(huì)在自己身上尋找穴位扎，扎得多了，身上青一塊紫一塊。搞不懂時(shí)，他就把電話打到沙漠外面去，請(qǐng)教在老家的師友。 在33萬(wàn)平方公里的塔克拉瑪干沙漠北邊，24歲的喬金保被調(diào)去圖木舒克市另一家鎮(zhèn)上的醫(yī)院后，不清閑了。 外科主任帶著他參與了許多場(chǎng)手術(shù)，其中很多是他行醫(yī)生涯中第一次接觸，比如剖腹產(chǎn)、闌尾切除術(shù)、肌腱吻合術(shù)、骨折手法復(fù)位等。外科主任還甩給他一本外科書，閑下來(lái)他就抱著鉆研、學(xué)習(xí)。 后來(lái)，資深醫(yī)生帶著他，還完成過(guò)這家鎮(zhèn)上醫(yī)院以前沒(méi)開(kāi)展過(guò)的小手術(shù)，比如為一名騎車摔傷的男孩完成肌腱縫合手術(shù)，從骨折病人的肩膀里取出內(nèi)固定裝置。以前，那樣的病人只能選擇到300余公里外的喀什市區(qū)的醫(yī)院。 他感覺(jué)到，自己的職業(yè)價(jià)值在這里顯現(xiàn)。 “留下那個(gè)年輕人” 多年以后，已是阿拉爾醫(yī)院急診科副主任的喬金保依然相信年輕人的力量。 “年輕人的想法比較活泛。”喬金保告訴中青報(bào)?中青網(wǎng)記者，老醫(yī)生多數(shù)時(shí)候更愿按部就班，時(shí)間久了，思想固化，而年輕人總能帶來(lái)一些活力，有時(shí)一句話、一個(gè)舉動(dòng)，也會(huì)激發(fā)一些想法?！八麄兿ＭìF(xiàn)狀）被改變，而且能夠?qū)崿F(xiàn)快速改變?！?但他也知道，這片風(fēng)沙彌漫的土地想留下年輕人，并不容易。許多人志愿服務(wù)結(jié)束后，選擇回到內(nèi)地，考研或考公，只有少數(shù)人選擇留下。 艾樂(lè)松一年的服務(wù)期即將結(jié)束時(shí)，他和同學(xué)也面臨去與留的選擇。那時(shí)的鎮(zhèn)干部、院領(lǐng)導(dǎo)、同事，都希望他們留下來(lái)。有許多病人到鎮(zhèn)里、醫(yī)院要求“留下那個(gè)年輕人”，有的說(shuō)，“給他們良好的待遇”，有的說(shuō)，“離開(kāi)是醫(yī)院的損失”。 有人往診室送棗，有人往診室拎雞，還有人請(qǐng)他們吃飯。一個(gè)阿姨沒(méi)事兒就到診室找艾樂(lè)松聊天。老志愿者也勸，留下來(lái)第二年月工資能到5000多元。院領(lǐng)導(dǎo)每天都來(lái)說(shuō)好話，說(shuō)留下來(lái)第二年就提拔。當(dāng)?shù)貓F(tuán)委還請(qǐng)來(lái)媒體，宣傳報(bào)道他們的故事。 “他們通過(guò)各種手段，想留住我們兩個(gè)人。”艾樂(lè)松回憶，那一陣，好話聽(tīng)得太多，“懵圈了”。最后，糾結(jié)再三，他留下來(lái)了，他的同學(xué)走了。 之所以留下來(lái)，他把所有的好處都考慮在內(nèi)，比如錢、感情、成長(zhǎng)、獲得感等。但有一樣?xùn)|西，是他若選擇離開(kāi)，會(huì)感到遺憾的―― 一年時(shí)間里，中醫(yī)科從無(wú)到有地建立起來(lái)，如果自己也離開(kāi)，真的會(huì)像醫(yī)院擔(dān)心的那樣，一切都會(huì)被扔掉，自己的心血也白費(fèi)了，而鎮(zhèn)上那些常來(lái)看中醫(yī)的病人怎么辦？他有些不舍。 后來(lái)，他注冊(cè)中醫(yī)醫(yī)師資格證時(shí)，注意到自己的證件編號(hào)是“002”。這意味著，在整個(gè)昆玉市，他是第二位中醫(yī)。其實(shí)他是首位。他好奇地打聽(tīng)過(guò)“001”是誰(shuí)，發(fā)現(xiàn)是皮山農(nóng)場(chǎng)一位維吾爾族老醫(yī)生。 還有一件事，一直壓在他的心底。 他將針灸引入老兵鎮(zhèn)時(shí)，曾給一位偏癱的老人做過(guò)針灸，老人腿腳恢復(fù)了一些，一度能自己走路，后來(lái)摔了一跤，又長(zhǎng)期臥床。在艾樂(lè)松心里，這一直是個(gè)沒(méi)能邁過(guò)去的坎兒。他不知道自己幫老人恢復(fù)腿腳，是對(duì)是錯(cuò)，想為老人再做點(diǎn)兒什么。 他把留疆的想法告訴父親，父子大吵了一架。當(dāng)初來(lái)時(shí)，父親就反對(duì)。他原本計(jì)劃只待一年，一年后，又要繼續(xù)待下去。父親無(wú)力阻攔一個(gè)千里之外的選擇。 在喬金保這邊，母親尊重了他的選擇，還說(shuō)“哪里的水土不養(yǎng)人”。后來(lái)，母親第一次到新疆去看他，發(fā)現(xiàn)他住的是土坯房，一下子就哭了?！袄霞叶嗌倌昵?，這樣的房子早已經(jīng)沒(méi)有了?！薄澳憧偸菆?bào)喜不報(bào)憂?！?許多留疆志愿者的父母都曾來(lái)看過(guò)他們，但艾樂(lè)松的父母從來(lái)沒(méi)有。 “你啥時(shí)候結(jié)婚，我們啥時(shí)候過(guò)去。”艾樂(lè)松說(shuō)，這是父親的原話。他33歲，同齡人早就抱上娃了，他至今未婚。他知道，父親在跟他較勁。有時(shí)，他也希望有個(gè)伴，也好給父母有個(gè)交代。他談過(guò)一個(gè)女朋友，是志愿者，后來(lái)分手了。 他好靜的秉性，似乎也讓他更適合生活在這里。 他從念高中起，就寫毛筆字。如今，閑來(lái)無(wú)事時(shí)，仍愛(ài)一人獨(dú)坐，展紙?zhí)峁P。中醫(yī)館里，也掛著許多他的字畫，其中一幅上寫著“君子當(dāng)立志厚德以濟(jì)生”。 他愛(ài)養(yǎng)花，在他小鎮(zhèn)上的家里，陽(yáng)臺(tái)上種滿了各種花草，客廳里還擺著一口魚缸，養(yǎng)著一群紅色小魚。他還愛(ài)釣魚，沙漠里水源少，有時(shí)他要驅(qū)車20余公里，去尋找一片濕地。 雖說(shuō)人在新疆待了10年，在這兒也有個(gè)房，有個(gè)家，但艾樂(lè)松總做回家的夢(mèng)。他常夢(mèng)見(jiàn)小時(shí)候在故鄉(xiāng)的河邊玩耍，與同伴抓魚戲水。夢(mèng)里的場(chǎng)景又很怪，一會(huì)兒在老家，一會(huì)兒在新疆，“跟時(shí)空錯(cuò)亂了一樣，好像這兩個(gè)在一塊，離得很近”。 有時(shí)候，艾樂(lè)松也感到孤獨(dú)，尤其是逢年過(guò)節(jié)。但慢慢跟這里的人熟絡(luò)起來(lái)，他也時(shí)常感到溫暖。 小鎮(zhèn)上不像大城市，那兒的醫(yī)生與患者多是一面之緣，在這里，艾樂(lè)松能記住許多患者的名字。有的隔三差五就來(lái)找他，他把電話留給病人，也不怕打擾，慢慢處得跟親戚一樣。有人從地里回來(lái)會(huì)給他帶一把冬棗，有人把自家地里種的蔥、白菜、吊瓜、葡萄拿給他吃，大巴扎（集市）上遇到也要攀談幾句。 在他針灸技術(shù)還不成熟時(shí)，有人說(shuō)，“你總要成長(zhǎng)，我可以當(dāng)你的‘靶子’”。有人說(shuō)，“沒(méi)關(guān)系，你在我身上試”。他感到一種醫(yī)患之間強(qiáng)烈的信任。 此后很長(zhǎng)的一段時(shí)間里，老兵鎮(zhèn)都只有他一位中醫(yī)，中醫(yī)科也只靠他一人撐著。 同樣選擇留疆的喬金保，性格也有些內(nèi)向，不善言辭。他還在鎮(zhèn)上醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生時(shí)，閑了喜歡騎著內(nèi)科主任的摩托車，一頭扎進(jìn)沙漠戈壁灘，一個(gè)人漫無(wú)目的地走和看。他說(shuō)自己是到了阿拉爾醫(yī)院，當(dāng)了急診科副主任后，參與科室管理，語(yǔ)言組織能力才稍稍好一些。 小鎮(zhèn)醫(yī)院最終沒(méi)能留住喬金保。2015年6月，他從小鎮(zhèn)到了阿拉爾市區(qū)的阿拉爾醫(yī)院?？v使那個(gè)小鎮(zhèn)醫(yī)院也缺醫(yī)生，想留住他，但醫(yī)院尊重了他的選擇。“只有能力提升了，才能救治更多人?！眴探鸨Ｕf(shuō)。 相比而言，阿拉爾醫(yī)院醫(yī)療水平更高，也同樣缺醫(yī)生。 他原本被分配到阿拉爾醫(yī)院的普外科，后來(lái)去了人手緊缺的急診科，他是急診科的第四名醫(yī)生?！皼](méi)有急診科的樣子。”喬金保記得，那時(shí)只有少量感冒、發(fā)燒的病人，危重病人的救治很難憑借急診的力量展開(kāi)。 有時(shí)搶救患者，要等麻醉科醫(yī)生趕來(lái)，才能完成氣管插管，這可能錯(cuò)過(guò)黃金搶救時(shí)間。“如果能夠在早期完成氣管插管，搶救成功率就會(huì)提高?！眴探鸨２桓市模透沦I來(lái)人體模型，一遍遍練習(xí)氣管插管術(shù)。 他至今記得第一次成功進(jìn)行氣管插管時(shí)，自己既緊張又興奮、自豪的感覺(jué)。 緩慢地生長(zhǎng) 轉(zhuǎn)眼已過(guò)去10年，擺在33歲的艾樂(lè)松面前的難題，依舊是同一道。 過(guò)去幾年，中醫(yī)館來(lái)過(guò)兩位援疆醫(yī)生，待一年半載就走了；來(lái)過(guò)兩個(gè)大學(xué)生，后來(lái)也離開(kāi)了；醫(yī)院里的老醫(yī)生退休，新聘的醫(yī)生過(guò)去4年走了7個(gè)。如今，他已是醫(yī)院臨床醫(yī)生中“最老的大夫”，是中醫(yī)科負(fù)責(zé)人，唯一的持證中醫(yī)。 如果自己走了，誰(shuí)來(lái)接管他創(chuàng)建的中醫(yī)科呢？疾病像沙子一樣，無(wú)窮無(wú)盡地折磨著生活在沙漠邊的人，而好醫(yī)生從來(lái)都像雨水一樣匱乏。在這個(gè)常住人口不足6000人的小鎮(zhèn)上，他一直沒(méi)找到合適的“接班人”。 現(xiàn)在，這里的人喊他“艾神醫(yī)”。他聽(tīng)到，就笑笑，說(shuō)沒(méi)那么神。他清楚，干中醫(yī)，他10年的資歷算淺，只不過(guò)這里太缺醫(yī)生了。 這里總給人一種求賢若渴的感覺(jué)，年輕人會(huì)被重用?！拔覀兊牟糠种袑痈刹可踔猎?0歲以下?！卑⒗瓲栣t(yī)院團(tuán)委書記孔令喬告訴記者，“（這里）職稱晉升和職務(wù)晉升非?？臁！庇腥瞬坏?0歲，就在鎮(zhèn)里的醫(yī)院擔(dān)任主要領(lǐng)導(dǎo)。 一位留疆志愿者是在湖北上的大學(xué)，在被問(wèn)到為何不選擇留在武漢時(shí)，他說(shuō)：“西部更需要我們，留在武漢可能無(wú)法稱之為‘人才’?！比欢?，喬金保發(fā)愁的是，科室想招聘一位“學(xué)科帶頭人”，橄欖枝拋出去一年多，還無(wú)人問(wèn)津。 幾年前，艾樂(lè)松所在的老兵鎮(zhèn)開(kāi)了一家藥店，請(qǐng)來(lái)一位70余歲的甘肅老中醫(yī)坐堂，艾樂(lè)松發(fā)現(xiàn)，老中醫(yī)來(lái)后，自己的中醫(yī)館受到?jīng)_擊。一年后，老中醫(yī)離開(kāi)，那家藥店的生意肉眼可見(jiàn)地差了，中醫(yī)館又熱鬧起來(lái)。 到2019年前后，他漸漸感到自己在當(dāng)?shù)赜行┟麣饬?，?jīng)常有和田市里的人，驅(qū)車一兩個(gè)小時(shí)，來(lái)找他治病。到2022年，以前不愛(ài)看中醫(yī)的少數(shù)民族村民，也來(lái)找他做針灸、拔罐。如今，這個(gè)中醫(yī)館每天平均要接診60位患者，一個(gè)月要消耗掉超過(guò)5000根針。 有時(shí)，面對(duì)一些慕名而來(lái)的病人，他也力不從心?！耙恍┞圆?，比如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等內(nèi)科病，我們相對(duì)較弱?！卑瑯?lè)松說(shuō)，他治療骨關(guān)節(jié)疾病、外科病還可以，骨關(guān)節(jié)疼痛是這里的常見(jiàn)病癥。 他知道，當(dāng)醫(yī)生，不能吃老本。除了念書時(shí)學(xué)到的，就只剩入疆后，自己摸爬滾打攢下的經(jīng)驗(yàn)。 這里病人不多，經(jīng)驗(yàn)積累緩慢，然而中醫(yī)又強(qiáng)調(diào)經(jīng)驗(yàn)。比如號(hào)脈，沒(méi)有師傅帶，入行10年他仍不算精深。他時(shí)常感到自己本領(lǐng)不夠，對(duì)某個(gè)疾病的理解不夠透徹，或用藥不夠精準(zhǔn)。他想走出這里，去學(xué)習(xí)開(kāi)方、針灸、號(hào)脈等，積累更多內(nèi)科疾病的治療經(jīng)驗(yàn)。 他渴望進(jìn)步，但沙漠將這里與外界的熙熙攘攘隔離開(kāi)來(lái)。 他有時(shí)候羨慕在老家的醫(yī)生，連在村里開(kāi)診所的醫(yī)生，有時(shí)一個(gè)月也能外出學(xué)習(xí)兩次，而小鎮(zhèn)偏遠(yuǎn)，他想外出參加培訓(xùn)也難。何況醫(yī)院不會(huì)同意他超過(guò)一個(gè)月的外出，因?yàn)橹灰x開(kāi)，中醫(yī)館只能“關(guān)門大吉”。有時(shí)回山東探親一二十天，常接到病人的電話，問(wèn)何時(shí)回來(lái)。 多數(shù)時(shí)候，他靠自學(xué)。每年，他都要花上千元買許多醫(yī)書，花大量時(shí)間在網(wǎng)上搜尋國(guó)醫(yī)大師的系列講座或文章來(lái)看。2017年，一位援疆中醫(yī)來(lái)到這里，艾樂(lè)松就抓住機(jī)會(huì)，跟著學(xué)習(xí)開(kāi)方、抓藥。 離疆前，那位援疆醫(yī)生想帶艾樂(lè)松去北京。他沒(méi)答應(yīng)。他清楚，中醫(yī)科暫時(shí)還離不開(kāi)他。 缺醫(yī)，大漠頑疾 10年間，艾樂(lè)松也能夠感到，這片土地上發(fā)生的變化。 他第一次坐火車抵達(dá)和田時(shí)，和田市區(qū)還能見(jiàn)到許多平房，到處是灰色的，仿佛怎么擦也擦不干凈，路上有許多毛驢車?，F(xiàn)在，嶄新的高樓蓋起來(lái)了，遍地都是小轎車。毛驢車多數(shù)時(shí)候在小鎮(zhèn)的大巴扎上還能看到，被年輕的志愿者當(dāng)作稀奇。 他剛來(lái)時(shí)，這里連店鋪都沒(méi)有幾家，菜店里賣的多是白菜、胡蘿卜、土豆、西紅柿這些腐爛更慢的蔬菜，買不到活魚，想吃肉要等到每周六的大巴扎。但現(xiàn)在，奶茶、漢堡都有了，魚、肉都不缺。10年前不會(huì)做飯的他，現(xiàn)在精通廚藝，體重也在往上走，比初來(lái)時(shí)胖了10斤。 時(shí)至今日，中醫(yī)科的診療床加到12張，診室變?yōu)?00多平方米的中醫(yī)館，他也有了學(xué)徒。艾樂(lè)松坦誠(chéng)地說(shuō)：“與其他大醫(yī)院相比，差距很大?！钡碌尼t(yī)院正在建設(shè)，據(jù)說(shuō)，這個(gè)老醫(yī)院，以后全拿來(lái)給中醫(yī)科。 幾年間，大漠北邊的阿拉爾醫(yī)院也從一家二級(jí)甲等醫(yī)院，變?yōu)槿?jí)醫(yī)院。喬金保所在的急診科從4個(gè)人，擴(kuò)充到15人，急診就診量翻倍，科室心肺復(fù)蘇成功率從34.2%提升到70.6%。喬金保也升任急診科副主任，如今還是塔里木大學(xué)醫(yī)學(xué)院的外聘教師。 來(lái)了9年，他用“不敢想象”來(lái)形容醫(yī)院的變化。 他不敢想象，這里成為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，成為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的阿拉爾分院；不敢想象，中國(guó)首例5G超遠(yuǎn)程機(jī)器人肝膽手術(shù)是在自己醫(yī)院做的；不敢想象，去年醫(yī)院辦了一次微創(chuàng)外科的國(guó)際培訓(xùn)班，吸引了10個(gè)國(guó)家的醫(yī)生前來(lái)學(xué)習(xí)。 多年前，阿拉爾醫(yī)院還無(wú)法做主動(dòng)脈夾層手術(shù)，遇到相關(guān)患者，只能轉(zhuǎn)去烏魯木齊。三四年前阿拉爾市連機(jī)場(chǎng)、火車站都沒(méi)有，轉(zhuǎn)診之路，超過(guò)1000公里車程。“有的病人轉(zhuǎn)到半路就沒(méi)有了?！眴探鸨８嬖V記者，前幾天，醫(yī)院剛完成一次復(fù)雜性主動(dòng)脈夾層介入手術(shù)，是本院首例。 “那是救命的?！眴探鸨８锌?，許多以前不敢接收的病人，現(xiàn)在敢接了。 多年以來(lái)，國(guó)家想方設(shè)法地支援邊疆，一撥撥醫(yī)生從天南海北，奔赴天山南北。一批批西部計(jì)劃志愿者從各所高校，走進(jìn)新疆基層，開(kāi)展醫(yī)療志愿服務(wù)。他們帶來(lái)的不只是技術(shù)、設(shè)備、知識(shí)、制度、觀念，還有希望。 這讓他頗有一種趕上好時(shí)代的感覺(jué)。“不是你造就了這個(gè)時(shí)代，而是這個(gè)時(shí)代造就了你?！眴探鸨Ｕf(shuō)，年輕人在這里，有許多機(jī)會(huì)。他感到自己這幾年，面對(duì)疾病時(shí)的思維方式、行醫(yī)觀念，已從一個(gè)邊疆小城跳出來(lái)，跟東南沿海接了軌。 然而無(wú)論環(huán)境如何變化，缺醫(yī)，似乎一直是這里的頑疾。 喬金保從日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求中也能夠感受到。急診就診量從新冠肺炎疫情前的每天七八十位，增加到平均每天140位，有時(shí)到200位，他們要再增加一倍的醫(yī)護(hù)人員，才能夠應(yīng)對(duì)現(xiàn)在的接診量。 醫(yī)院的許多人都會(huì)提到，“人員非常緊缺”。兒科、婦科、急診科、骨科、外科，許多科室都缺。喬金保的手機(jī)總保持24小時(shí)待命狀態(tài)，“我們隨叫隨到。如果需要，就立刻去搶救危重病人”。 連新去的志愿者龐新基也能感受到缺人帶來(lái)的緊張與忙碌。他告訴記者，到新疆后，他幾乎每天的運(yùn)動(dòng)步數(shù)都在兩萬(wàn)步以上，有時(shí)要走6萬(wàn)余步，他比剛來(lái)時(shí)瘦了20公斤。 龐新基說(shuō)，由于缺人，這里的許多醫(yī)生都保持著長(zhǎng)期高強(qiáng)度的工作，以至于身體一直處于亞健康狀態(tài)。他也被醫(yī)院緊張的環(huán)境籠罩著，醫(yī)院倡導(dǎo)休息，但他不想休息?！拔也荒馨巡∪藖G掉，我一休息，病人太多了，如果其他同事分擔(dān)，那么他們的負(fù)擔(dān)會(huì)更重。” 在這家醫(yī)院，有的女醫(yī)生生孩子前一天還在工作；有的生完孩子，很快就返崗，孩子交給老人。如今，每天都有已過(guò)退休年齡的老醫(yī)生在值守。龐新基記得，有好幾次，沙塵暴來(lái)襲，室外刮著大風(fēng)，援疆專家騎著自行車仍要到醫(yī)院來(lái)。“缺人，（不來(lái)）手術(shù)無(wú)法完成。” “這里甚至可以說(shuō)不是缺人，而是缺醫(yī)院?！饼嬓禄f(shuō)。阿拉爾市只有這一家三級(jí)醫(yī)院，市外距離最近的三級(jí)醫(yī)院在阿克蘇市，距此約有130公里。 在阿拉爾市，一些鎮(zhèn)上的醫(yī)院，如今正面臨青黃不接的問(wèn)題。有一家醫(yī)院總共50余人，其中約12人明年退休?！巴耸欢?，（醫(yī)院）整個(gè)就斷層了?！笨琢顔陶f(shuō)，“我們目前面臨的最大問(wèn)題是，醫(yī)院人員非常緊缺?！?阿拉爾醫(yī)院從2020年開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)共體信息化改革，嘗試更新醫(yī)療系統(tǒng)，但一些上了年紀(jì)的醫(yī)生玩不轉(zhuǎn)信息化設(shè)備。在喬金保看來(lái)，一些信息化的手段，有時(shí)也是為了彌補(bǔ)人手的不足，比如，許多鎮(zhèn)上醫(yī)院配備了“5G+AR眼鏡”，這樣能實(shí)現(xiàn)“專家和患者面對(duì)面交流”，打破時(shí)空限制，快速提升基層醫(yī)院診療能力。 “信息化改革需要許多新鮮、年輕的血液來(lái)推動(dòng)?！笨琢顔陶f(shuō)。喬金保也這么認(rèn)為。15年過(guò)去了，38歲的喬金保開(kāi)始像當(dāng)年的科室主任挽留自己那樣，挽留來(lái)疆的志愿者，他希望年輕人留在這里，說(shuō)這里平臺(tái)很大，機(jī)會(huì)很多。 艾樂(lè)松也越來(lái)越操心為醫(yī)院留人的事。去年10月，中醫(yī)館成立了興趣班，他招來(lái)幾個(gè)“徒弟”。但對(duì)于這群年輕人最終能否留在這家醫(yī)院，他心里還是沒(méi)底。 他找年輕人聊過(guò)，有的因家庭原因可能沒(méi)辦法留下，有的渴望到更好的醫(yī)院去。盡管如此，新來(lái)的年輕人還是讓他斗志滿滿。艾樂(lè)松對(duì)他們說(shuō)：“我會(huì)將我會(huì)的東西教給你們，但是你們不能偷懶?！?有時(shí)候，他就給這些年輕人放講述沙海老兵的紀(jì)錄片，希望他們能學(xué)習(xí)老兵，像胡楊一樣，在這里扎根生長(zhǎng)。這里之所以叫老兵鎮(zhèn)，是因?yàn)檫@里曾有解放新疆的一個(gè)營(yíng)在1953年就地轉(zhuǎn)業(yè)。這群老兵在沙漠中開(kāi)墾出4萬(wàn)畝良田，屯墾戍邊。 后來(lái)，這群沙海老兵中有許多人在這里度過(guò)余生，有的人一輩子再也沒(méi)有走出過(guò)沙漠。最初，艾樂(lè)松會(huì)想，“有些人真的很傻，在那個(gè)地方待了一輩子”。但隨著時(shí)間的推移，他越來(lái)越能夠感受到老兵們的堅(jiān)毅。 當(dāng)初，他決定留在新疆時(shí)，給自己定了年限――10年。如今，整整10年過(guò)去了，艾樂(lè)松打算繼續(xù)留在這里，培養(yǎng)這批年輕人?！叭绻麤](méi)有人待在這個(gè)地方，對(duì)不起他們那一代人的堅(jiān)守?！?中青報(bào)?中青網(wǎng)記者 李強(qiáng) 來(lái)源：中國(guó)青年報(bào)}